Hierbas, Mecinas y Salud

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¿Qué es la medicina a base de hierbas?
La medicina herbaria, también llamada medicina botánica o de Fitomedicina, se refiere a la utilización de semillas de una planta, bayas, raíces, hojas, corteza, o las flores con fines medicinales. Practicado durante mucho tiempo fuera de la medicina convencional, la herbolaria es cada vez más habituales como las mejoras en el análisis y control de calidad, junto con los avances en la investigación clínica mostrar su valor en el tratamiento y la prevención de la enfermedad.

¿Cuál es la historia de la medicina a base de hierbas?
Las plantas se han utilizado para fines medicinales mucho antes de la historia registrada. Por ejemplo, los escritos antiguos papiros egipcios y chinos describen los usos de plantas medicinales. Las culturas indígenas (como en África y nativos americanos) utiliza hierbas en sus rituales de curación, mientras que otros desarrollaron sistemas médicos tradicionales (como el ayurveda y la medicina tradicional china) en el que las terapias a base de hierbas se utilizan de forma sistemática. Los científicos encontraron que las personas en diferentes partes del mundo tienden a utilizar las mismas o similares de plantas para los mismos fines.

En el siglo 19, cuando los métodos de análisis químico por primera vez disponibles, los científicos comenzaron a extraer y la modificación de los ingredientes activos de las plantas. Más tarde, los químicos empezaron a hacer su propia versión de los compuestos de la planta, comenzando la transición de hierbas primas a los productos farmacéuticos sintéticos. Con el tiempo, el uso de hierbas medicinales declinó a favor de los productos farmacéuticos.

Recientemente, la Organización Mundial de la Salud estima que el 80% de las personas en todo el mundo confían en las medicinas a base de hierbas para algunos aspectos de la atención primaria de la salud. En los últimos 20 años en los países avanzados, el aumento de la insatisfacción del público con el costo de los medicamentos recetados, combinado con un interés en volver a los remedios naturales u orgánicos, ha dado lugar a un aumento en el uso de hierbas medicinales. En Alemania, alrededor de 600 a 700 a base de plantas medicinas están disponibles y son prescritas por aproximadamente el 70% de los médicos alemanes.

¿Cómo hierbas trabajo?
Para la mayoría de las hierbas, el ingrediente específico que causa un efecto terapéutico no se conoce. Hierbas integrales contienen muchos ingredientes, y es probable que trabajan juntos para producir el efecto deseado como medicamentos. Muchos factores determinan la eficacia de una hierba. Por ejemplo, el tipo de ambiente (clima, insectos, calidad del suelo) en el que una planta creció afectará a sus componentes, al igual que cómo y cuándo fue extraído y procesado.

¿Cómo se utilizan las hierbas?
El uso de suplementos a base de plantas con fines medicinales ha aumentado dramáticamente en los últimos 30 años. Los suplementos de hierbas están clasificados como suplementos dietéticos en los EE.UU. Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA) de 1994. La FDA define un suplemento dietético como "... cualquier producto por vía oral que contiene un llamado" ingrediente dietético "y su etiqueta indica claramente que es un suplemento dietético". Por las disposiciones de la DSHEA, suplementos de hierbas - a diferencia de los fármacos - puede ser comercializado sin someterse a las pruebas para probar su seguridad y eficacia. Sin embargo, los suplementos a base de plantas deben ser fabricados de acuerdo a buenas prácticas de fabricación.

Los suplementos a base de hierbas más utilizadas, incluyen la equinácea (Echinacea purpurea y especies afines), hierba de San Juan (Hypericum perforatum), Ginkgo (Ginkgo biloba), ajo (Allium sativum), la palma enana americana (Serenoa repens), (Panax ginseng ginseng o ginseng asiático, y Panax quinquefolius, o ginseng americano), oro (Hydrastis canadensis), valeriana (Valeriana officinalis), kava (Piper methysticum), manzanilla (Matricaria recutita), (matricaria Tanacetum parthenium), jengibre (Zingiber officinale) , la onagra (Oenothera biennis) y el cardo mariano (Silybum marianum).
Varias hierbas a menudo se utilizan juntas para mejorar la eficacia y la actuación sinérgica y para reducir la toxicidad. Los proveedores de salud deben tener muchas cosas en cuenta a la hora de recomendar hierbas. Por ejemplo, la especie y la variedad de la planta, el hábitat de la planta, cómo se almacenan y procesan, y si hay o no contaminantes (incluidos los metales pesados y plaguicidas).

¿Qué medicina a base de hierbas sirven?
La medicina herbaria trata a muchas condiciones, tales como asma, eczema, síndrome premenstrual, la artritis reumatoide, migraña, los síntomas de la menopausia, la fatiga crónica y el síndrome de intestino irritable, entre otros. Los suplementos de hierbas se tomen bajo la orientación de una formación profesional de la salud. Asegúrese de consultar con su médico o farmacéutico antes de auto-tratamiento. Algunas hierbas comunes y sus usos se describen a continuación.

• Ginkgo (Ginkgo biloba), en particular un extracto estandarizado conocido como EGb 761, parece producir mejoras en la conciencia, el juicio, y su función social en personas con enfermedad de Alzheimer y la demencia. Estudios controlados aleatorios que evaluaron el uso de suplementos de ginkgo para la enfermedad de Alzheimer en personas mayores de 65 años han dado resultados positivos.

• Kava Kava (Piper methysticum) se ha vuelto popular como tratamiento para la ansiedad, pero los informes recientes han localizado daños en el hígado a muchas personas que han usado la kava que la Food and Drug Administration de EE.UU. (FDA) emitió una advertencia sobre su uso, mientras que otros países, tales como Alemania, Francia y Canadá, han puesto a kava fuera del mercado. Sin embargo, no hay ninguna prueba definitiva de que la kava es el único responsable por el daño hepático en humanos. Kava ha sido utilizada desde hace miles de años.

• La palma enana americana (Serenoa repens) es utilizado por más de 2 millones de hombres en los Estados Unidos para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna (HPB). La evidencia sugiere que la palma enana americana dispone de leve a moderada mejoría en los síntomas urinarios y las medidas de flujo. La palma enana americana produce una mejoría similar en los síntomas urinarios y el flujo comparado con finasteride (Proscar), un fármaco utilizado en la HPB, y se asocia con menos eventos adversos del tratamiento.

• Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) es bien conocida por sus efectos antidepresivos. La eficacia clínica de la hierba de algunos de St. John estandarizados extractos estandarizados en el tratamiento de la depresión leve y moderada se ha demostrado en unos 40 ensayos clínicos controlados.
• Valeriana (Valeriana officinalis) ha tenido una larga tradición como un agente inductor de sueño, con la ventaja añadida de que no produce sensación de resaca al día siguiente.
• Los preparados de Echinacea (de Echinacea purpurea y otras especies de Echinacea) puede mejorar la inmunidad natural del cuerpo. Echinacea es uno de los productos a base de hierbas más comúnmente utilizadas, pero existe controversia acerca de su beneficio en la prevención y el tratamiento del resfriado común. Un meta-análisis de 14 estudios clínicos que evalúan el efecto de la equinácea sobre la incidencia y la duración del resfriado común, se a encontrado que los suplementos de la equinácea redujo las probabilidades de desarrollar el resfriado común en un 58% y la duración de un resfriado en 1,4 días.
• Suplementos estandarizados de hierbas son la mejor manera de garantizar las dosis adecuadas y efectos similares a los ensayos clínicos humanos. Pregúntele a su médico o farmacéutico acerca de que los suplementos de hierbas son la mejor opción para sus problemas de salud.

¿Hay algo que debo tener cuidado?
Utilizado correctamente, muchas hierbas son considerados más seguros que los medicamentos convencionales, sino porque no están regulados, los productos a base de plantas son a menudo mal etiquetados y pueden contener aditivos no declarados y adulterantes. Algunas hierbas se asocian con reacciones alérgicas o de interactuar con los medicamentos convencionales. La libre prescripción de los productos a base de plantas aumentará su riesgo, por lo que es importante consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar los medicamentos a base de plantas. Algunos ejemplos de reacciones adversas de determinadas hierbas populares se describen a continuación.

• Hierba de San Juan hace que la sensibilidad a los rayos ultravioleta del sol, y puede causar reacciones alérgicas, malestar estomacal, fatiga e inquietud. Informes de estudios clínicos dicen que la hierba de San Juan también interfiere con la eficacia de muchos fármacos, tales como warfarina (Couamdin, un anticoagulante), inhibidores de la proteasa del VIH, las píldoras anticonceptivas, ciertos medicamentos para el asma, y muchos otros medicamentos. Además, la hierba de San Juan no debe tomarse con la medicación prescrita anti depresivo. La FDA ha emitido una advertencia de salud pública sobre muchas de estas interacciones.

• Kava kava se ha relacionado con la toxicidad hepática. Kava ha sido retirado del mercado en varios países debido a la toxicidad del hígado, aunque las causas siguen siendo controvertidas.

• La valeriana puede causar sedación, y en algunas personas puede incluso tener el efecto inesperado de sobreestimulantes en lugar de sedantes.

• El tiempo de hemorragia puede ser alterada con el uso del ajo, gingko, matricaria, y el jengibre, entre otros.

• De onagra (Oenothera biennis) puede aumentar el riesgo de convulsiones en pacientes que toman droga conocida por umbral inferior de crisis, como los anticonvulsivos.

• Algunos suplementos de hierbas, especialmente los importados de países asiáticos, pueden contener altos niveles de metales pesados, como plomo, mercurio y cadmio. Es importante comprar suplementos de hierbas de fabricantes reconocidos para garantizar la calidad. Hable con su médico para obtener más información.

¿Quién está usando la medicina a base de hierbas?
Casi un tercio de los estadounidenses usan hierbas, y se estima que sólo en 1998, 4 mil millones dólares se gastaron en productos a base de plantas en este país. Lamentablemente, un estudio reciente en el New England Journal of Medicine indicó que casi el 70% de las personas que toman medicamentos a base de plantas (la mayoría de los cuales fueron bien educados y tuvo un más alto de ingresos medios) se mostraron renuentes a revelar su uso de forma complementaria y alternativa la medicina a los médicos. Debido a que las hierbas medicinales contienen una combinación de productos químicos, cada uno con una acción específica, muchos son capaces de provocar complejas respuestas fisiológicas - algunos de los cuales puede crear resultados no deseado o inesperado cuando se combina con los fármacos convencionales. Asegúrese de consultar a su médico antes de intentar el uso de cualquiera de los productos a base de hierbas.

¿Cómo es qué la medicina a base de plantas se venden en muchas tiendas?
Las hierbas medicinales o curativas, en la mayoría de las tiendas se presentan en varias formas diferentes: tés, jarabes, aceites, extractos líquidos, tintura y extracto seco (pastillas o cápsulas). Tés de hierbas secas, son simplemente hierbas en remojo durante unos minutos en agua caliente, mientras que otros tés son hierbas cocidas en agua y luego tensas para el consumo. Jarabes, a base de extractos concentrados y se añade a la preparación sabores dulce, se utilizan con frecuencia para el dolor de garganta y tos. Los aceites se extraen de las plantas y los utilizan a menudo para frotar en masaje, ya sea solo o como parte de una pomada o crema. Las tinturas y los extractos líquidos son solventes (normalmente agua, alcohol o glicerina) que contienen los ingredientes activos de las hierbas. Las tinturas son típicamente un 1:5 o 1:10 de concentración, lo que significa que una parte del material está preparado a base de plantas con cinco a diez partes (en peso) del líquido. Los extractos líquidos son más concentrados que las tinturas y son típicamente una concentración de 1:1. Una forma de extracto seco es la forma más concentrada de un producto a base de plantas (normalmente 2:1 - 8:1) y se vende en forma de tabletas, cápsulas o pastillas.

En la actualidad, ninguna organización u organismo gubernamental regula la fabricación o refrenda el etiquetado de los preparados a base de hierbas. Esto significa que no puede estar seguro de que el importe de la hierba que figura en la botella, o incluso de la dosis, es el mismo que lo que se indica en la etiqueta. Algunos de los preparados a base de plantas están estandarizados, lo que significa que la preparación está garantizada para contener una cantidad específica de los ingredientes activos de la hierba. Sin embargo, es importante pedir a las empresas que están haciendo sus productos a base de plantas estandarizadas que den garantía de esos productos. Si los consumidores insisten en una respuesta a esta pregunta, los fabricantes de estos productos a base de hierbas pueden comenzar a implementar los procesos de control de más calidad, como microscópicos, químicos, y los análisis biológicos. Es importante hablar con su médico o un experto en medicina herbaria para las dosis recomendadas de los productos a base de hierbas que usted está considerando.

¿Hay expertos en la medicina natural?
Herbolarios, quiroprácticos, naturópatas médicos, farmacéuticos, médicos y profesionales de la medicina tradicional china, todos pueden utilizar las hierbas para tratar la enfermedad. Los médicos naturópatas creen que el cuerpo está continuamente luchando para mantener el equilibrio y que las terapias naturales pueden ser utilizados para apoyar este proceso. Ellos son entrenados en 4 años, las instituciones que combinan cursos de postgrado en la ciencia médica convencional (por ejemplo, patología, microbiología, farmacología y cirugía) con formación clínica en la medicina herbal, homeopatía, nutrición, consejería y estilo de vida.

¿Cuál es el futuro de la medicina a base de hierbas?
Aunque se está produciendo un renacimiento en la medicina herbaria en el mundo, la FDA aún clasifica hierbas como suplementos dietéticos y no permitirá a los fabricantes afirman que sus productos son capaces de tratar o prevenir enfermedades específicas. En algunos países de Europa, sin embargo, las hierbas se clasifican como drogas y están regulados. La Comisión E de Alemania, un panel de expertos médicos, investiga activamente su seguridad y eficacia.

Aunque todavía no ampliamente aceptada, la medicina natural es cada vez más disponibles en las escuelas de medicina y escuelas de farmacia como un tema de clase. Esto permite a los proveedores de atención de salud más expuestos a ser positivos y los efectos potencialmente negativos del uso de hierbas medicinales como parte del tratamiento para las condiciones de salud. Algunos proveedores de atención de salud, incluidos médicos y farmacéuticos, están entrenados en la medicina herbaria. Estos profesionales pueden ayudar eficazmente a los pacientes integrar hierbas junto con los cambios de estilo de vida y de las terapias convencionales (incluida la prescripción de medicamentos y la cirugía) en el plan de tratamiento individual.